Эпилептические лекарства будущей матери снижают IQ у ребенка
Профессор Кимфорд Мидор обнародовал в журнале «The Lancet» результаты исследования, которые смогли получить дополнительные доказательства негативного действия вальпроатов на когнитивные функции детей в случае его приема матерями в период беременности.
Согласно сообщению, обнародованном на «umj.com.ua», К. Мидор отмечает, что формирование пороков развития плода вследствие применения вальпроатов, а также их влияние на когнитивные функции известно еще с 2004 г.
Однако результаты недавнего исследования превзошли себя.
Так, после наблюдения за 305 беременными, принимавшими один противоэпилептический препарат (карбамазепин, ламотригин, фенитоин или вальпроаты) в период 1999–2004 гг., рожденные дети также находились под наблюдением ученых. Это проходило на протяжении 6 лет.
Потом у 224 из 311 детей по достижению ими 6-летнего возраста оценивали IQ.
Как показали результаты, в среднем IQ у детей, матери которых применяли вальпроаты, было на 8 баллов ниже, чем при приеме карбомазепина, и на 11 баллов — ламотригина и фенитоина.
Кроме того, в группе вальпроатов наблюдали снижение вербальных функций и памяти в сравнении с другими противоэпилептическими препаратами и невербальных, и исполнительных функций — в сравнении с ламотригином. Негативное влияние вальпроатов, как и ожидалось, было дозозависимым.
Также IQ матери был ассоциирован с IQ ребенка для всех препаратов, кроме вальпроатов, что свидетельствует о том, что его применение нарушает данную взаимосвязь. Кроме того, в группе вальпроатов наблюдалось меньшее количество праворуких детей, что говорит о воздействии этого препарата на процесс латерализации.
Как отметил К. Мидор, несмотря на то, что Американская ассоциация неврологии не рекомендует применение вальпроатов в период беременности в связи с их тератогенным эффектом, во многих эпилептических центрах их использование остается на сравнительно высоком уровне.
Также руководитель исследовательской группы подчеркнул, что для снижения риска врожденных аномалий и снижения когнитивных функций можно применять фолиевую кислоту сразу после зачатия. Ведь фолиевая кислота повышала IQ на 7 пунктов в сравнении с контролем. Однако, при ее применении в более поздние сроки беременности положительного воздействия на когнитивные функции не наблюдали.
